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做好早期诊断,小心肾癌风险!

发布时间:2019-06-21 10:42 来源:济宁医学院附属医院兖州院区 浏览:

如何做好肾癌的早期诊断?多数肾癌患者无症状,多通过健康查体可以发现,也称为无症状肾癌。有症状的肾癌典型表现为腰痛、血尿及包块,或同时合并有副瘤综合征:高血压、贫血、发热、消瘦等。另外肾癌有家族遗传性,建议有家族史的患者,每3-6个月查腹部彩超或泌尿系彩超。

肾癌的常见6大病因:

1.吸烟

肾癌的出现于患者的不良的生活习惯有关,比如说患者大量的吸烟。研究发现,吸烟30年以上、吸无过滤嘴香烟的人,患肾癌的危险性是相当高的。

2.放射致病

肾癌的病因,还有统计使用过一种弱的α颗粒辐射源导致的124例肿瘤中有26例局限在肾,但是未见放射工作者、原子弹爆炸受害者的放射暴露,与肾癌的相关报道。

3.饮食因素

饮食是导致疾病发生的常见因素,如果长期摄入高含量的乳制品、动物蛋白、脂肪,而摄入过少的水果、蔬菜就很容易导致肾癌的发生,而且咖啡可能增加肾癌的危险性。

4.药物因素

在得了疾病之后,一般都会通过药物治疗,而用到最多的药物就是解热镇痛药,尤其是含非那西丁的药物可增加肾癌危险性,利尿剂也可能是促进肾癌发生的因素。

5.肥胖和高血压。

高体重指数(BMI)和高血压是与男性肾癌危险性升高相关的两个独立因素,因此肥胖和高血压也是肾癌发生的两大高发因素。

肾癌的治疗方式:绝大多数肾癌可以通过腹腔镜手术治疗,手术也是目前公认的可治愈肾癌的手段,多采用根治性肾切除术,由于肾癌对放化疗不敏感,遂术后多数患者无需进行放化疗,化疗药物可以采用提高免疫力的药物,如干扰素-a或靶向治疗。对于小肾癌如果施行肾部分切除术(保留肾单位的手术),需要定期随诊检查(1-3个月)。对年老体弱或有手术禁忌症的患者或不能手术的晚期肾癌,可行射频消融、冷冻消融或化疗。对于不能耐受手术的肾癌患者,还可以采取肾动脉栓塞起到缓解血尿的作用。

肾癌的预后:IIIIII IV期肾癌患者治疗后5年生存率分别可达到92%86%64%23%III期肾癌术后每3-6月随访1次,连续3年,以后每年随访1次。IIIIV期肾癌患者治疗后每3月随访1次,连续2年,第3年每6月随访1次,以后每年随访1次。

(泌尿外科     徐畅)

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